La sala de cirugía como escenario de aprendizaje

“El quirófano es la sala donde el paciente, aún bien preparado, entra con aprensión y a veces, cirujano y ayudantes con inquietud” (Steimle, 2008)

La sala de cirugía es un lugar donde se practican intervenciones quirúrgicas y acciones de anestesia yreanimación necesarias para el buen desarrollo de una intervención. El quirófano es un espacio cerrado que debe ser completamente independiente del resto del hospital que permite la atención global e individualizada de los pacientes por un equipo interdisciplinario.

La formación de cirujanos es una preocupación actual, en los programas de formación en Medicina y Cirugía en Colombia, sin embargo no existe un diagnostico de la situación actual que permita un ajuste y un cambio de actitud frente a un escenario laboral y entenderlo como un escenario pedagógico.

En Colombia no existe una reglamentación que limite la jornada laboral de los residentes de cirugía general, lo cual se manifiesta en una intensidad horaria que sobrepasa los valores aceptados en otros países, en estas circunstancias no es posible tener un proceso de enseñanza-aprendizaje efectivo. Para los estudiantes, no están contempladas las horas para búsqueda y actualización de conocimientos, y en algunos casos no se garantiza la realización de reuniones académicas periódicamente y no hay docentes asignados de manera permanente para apoyar este trabajo.

Aunque el desarrollo de trabajos de investigación es una exigencia para los residentes de cirugía, no se cuenta con las herramientas necesarias para su realización, no hay tiempo para investigar y, además, estos trabajos en su gran mayoría no culminan en presentaciones en congresos o publicaciones.

En la mayoría de los procedimientos quirúrgicos existe la supervisión permanente de un docente, no todos los cirujanos son profesores y no cuentan con el suficiente entrenamiento docente para enseñar de manera adecuada.

Bibliografía

Bermúdez, Monroy. Estado actual de la formación de residentes de cirugía general en Colombia. Revista colombiana de cirugía. Volumen 21 número 4. 2006. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rcci/v21n4/v21n4a4.pdf

Steimlé, R. 

El quirófano, historia, evolución y perspectivas. México. 2008 Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/arcneu/ane-2008/ane081h.pdf

Evaluación del aprendizaje

Sonia Agudelo (Pediatra) inicia su intervención con esta pregunta introductoria: 
“La evaluación se convierte en un elemento transformador de la educación y de la sociedad, entonces:   ¿El acto de evaluar es igual que el acto de medir? ¿El acto de evaluar es igual que el acto de examinar?” 

La evaluación del desempeño suele ser un tema muy complejo, ya que  inevitablemente los  docentes no evalúan, sino que  califican el desarrollo de los estudiantes teniendo en  cuenta  factores de cumplimiento y comportamiento. Si se confronta el criterio de los docentes con respecto a la evaluación, se puede encontrar que  existe una amplia variedad de criterios, para  algunos  docentes la evaluación es muy  importante, otros le dan poco valor; algunos consideran que  debe innovadora, hay quienes piensan que  deben ser para formar hábitos  de disciplina. 

La evaluación es una visión comprensiva, centrada en los estudiantes como seres  humanos completos, dotados  de talento intelectual y de sentimientos, dueños de expectativas propias  y de frustraciones, necesitados de estímulo y de afecto. En este contexto de la pedagogía es posible establecer formas  de evaluación adecuadas para  aspectos  específicos, como el aprendizaje concreto de disciplinas  intelectuales,  competencias  comunicativas, adquisición y manejo de información, habilidades laborales, entre otras. El aprendizaje  es  uno  de  los  temas  más  difíciles y  complejos  con los cuales trajinan  las  ciencias cognitivas y  a pesar de los  grandes  avances  en  la  comprensión de este fenómeno  todavía  quedan enormes vacíos. Es importante tener presentes los avances hechos en las últimas décadas para establecer de la forma más sencilla de qué se habla en el ámbito escolar cuando se hace referencia a la evaluación del aprendizaje.

La evaluación es una actividad crítica del aprendizaje, porque la evaluación misma se convierte en aprendizaje. Algunas de las características de la evaluación educativa son:

• Es democrática, tanto el docente y los estudiantes son actores activos. 
• Es formativa, porque se convierte en un recurso de aprendizaje
• Hay negociación y consenso en los aspectos de la evaluación.
• Es un ejercicio transparente, donde el docente y el estudiante reciben una retroalimentación de su desempeño.
• Es un proceso continuo y permanente integrado al currículo.
• Es una experiencia motivadora y dilucida aspectos para mejorar.
• Está orientada a la comprensión y al aprendizaje mutuo.

A modo de conclusión, una buena evaluación debe dar la oportunidad de identificar cómo aprende cada estudiante, con el fin de buscar nuevas estrategias que le  permitan hallar otros caminos para abordar los aprendizajes que  se  le  dificultan. Esto no resulta fácil cuando un docente tiene grupos numerosos y, además, no dispone de la  preparación suficiente para  comprender los procesos de cada uno de los estudiantes a su cargo. 

Es muy importante el trabajo colectivo de maestros, donde se puedan compartir experiencias pedagógicas, estrategias para abordar los temas centrales, tener claridad sobre los aprendizajes básicos sobre los cuales se soportan construcciones intelectuales y explorar formas de evaluar el aprendizaje de los estudiantes mediante  diferentes vías que den oportunidad de apreciar las diferencias entre los  estudiantes. 

Toda evaluación del aprendizaje implica un juicio de valor sobre otra persona de la cual sólo se conocen unas manifestaciones observables, por esto es importante que todos  los  docentes  tengan  siempre  presente que  detrás  de esta acción,  así como de todo  el proceso  pedagógico, hay una enorme responsabilidad ética. Así que pensemos en evaluar y no en calificar.

Bibliografía

Ministerio de Educación. Evaluar es valorar. Diálogo nacional sobre la evaluación del aprendizaje en el aula. 2008. Disponible en: http://www.ediciones-sm.com.co/ArchivosColegios/ColombiaNew/Archivos/Colombia_pruebas/LEGISLACION%20EDUCATIVA/Evaluaci%C3%B3n%20del%20Aprendizaje%20Aspectos%20Pedag%C3%B3gicos.pdf

Secretaría de educación pública. Lineamientos de evaluación de aprendizaje. México. 2009. Disponible en: ttp://www.dgb.sep.gob.mx/portada/lineamientos_evaluacion_aprendizaje_082009.pdf

Neurociencia y Educación

La introducción de este tema, tiene una relación muy fuerte con el significado de educación, se podría decir que la neurociencia es un escenario para el encuentro entre las ciencias sociales y las ciencias naturales. 

Las neurociencias configuran la reestructuración de las relaciones de la psicología, la antropología, y la filosofía, con la biología, la física y la química a través de  la biología molecular. El cerebro y el conocimiento dejan de ser propiedad de una disciplina, y se constituyen en el fortalecimiento de la comprensión de la individualidad y de las competencias como cualidades propias del ser. Si se logra  conocer el cerebro, se conocerá a sí mismo.” (Amador, 2008)

Dice el doctor Roberto Amador que la sociedad basada en el conocimiento hace que la enseñanza no se reduzca a la sola transmisión de conocimientos, la enseñanza es la reflexión más allá de cada disciplina o de cada unidad de conocimiento, la transdisciplinariedad (híbridos de todas las ciencias), es necesaria  para fortalecer las competencias del proyecto de vida de cada individuo.

En la búsqueda de implementar nuevas formas para mejorar el aprendizaje en nuestros estudiantes, nos ha llevado a reconocer que la neurociencia en la educación es una respuesta para mejorar el proceso enseñanza-aprendizaje. La neurociencia en el campo de la educación es un intento para fusionar y complementar la pedagogía y encontrar estrategias, modelos y procedimientos significativos que estén acordes con el desarrollo neurofisiológico del individuo.

De tal manera, que la neurociencia sirve para entender los procesos neuronales que ocurren en el proceso de aprendizaje, estos nos permitirán entender diferencias del aprendizaje de los estudiantes. es decir que la capacidad de inferir el estado mental de los otros, sus pensamientos o sensaciones, son habilidades cognitivas que nos capacitan desde la niñez en los comportamientos sociales. Si  todos los pedagogos y  profesores saben que esto existe, van a poder entender la importancia de muchos de los procesos  educativos.   

¿Qué es la neurociencia?

En este video el Dr. Roberto Amador (haga clic en el siguiente enlace) Cerebro y TIC habla de cómo esta desarrollo del cerebro y su relación con la pedagogía, menciona que las tecnologías nos han ayudado a entender como funciona el cerebro y cómo éstas se aplican en la pedagogía. Cuando desarrollamos instrumentos manuales o desarrollamos redes mentales y sociales estamos haciendo educación. La educación es socialización, es muy importante conocer nuestro cerebro y cómo funciona, de tal manera que este video nos ayudará a entender que es eso de la neurociencia y como influye en los mecanismos de aprendizaje de los estudiantes.

Bibliografía

Reig Hernández, D (2012-09-12 09:42:50). 8 argumentos neurocientíficos para una educación mejor. El caparazon. Recuperado: Nov 29, 2012, from http://www.dreig.eu/caparazon/2012/09/12/8-argumentos-neuroeducacione/

Entrevista Roberto Amador. Calidad educativa y transdisciplinareidad. Revista de divulgación y cultura científica Iberoamericana. 2008 Disponible en: http://www.oei.es/divulgacioncientifica/entrevistas_021.htm

IX Neurociencia y Educación, par de palabrotas

Pensando en la palabra NEUROCIENCIA, se me ocurrió que podría tratarse de un pleonasmo o una redundancia (y no entraré a terrenos de la gramática, para diferenciar estos dos términos), pues no se me ocurre pensar en una neurona sin asociarla inmediatamente con ciencia, pues es de esas celulas maravillosas de donde toda la ciencia a salido, y es la ciencia misma la que nos permitió llegar a saber de su existencia. 

VIII Educación de Adultos "Andragogía"

Los adultos no solo son (somos) esos que hemos llevado este planeta al punto en el que se encuentra hoy...

La educación de Adultos

Dedico esta publicación a mi padre, que a la edad de 51 años se graduó de bachiller académico, con dos objetivos: para que su única hija sintiera orgullo por su padre emprendedor y para tener una foto con su diploma en la sala de su casa.

La andragogía, fue uno de los primeros términos que apareció en las diapositivas de la presentación del centro de interés de la compañera Jeniffer, esa palabra la había escuchado solo hacía unos días en uno de los videos que envío vía correo electrónico, aquí pueden  pinchar para ver el video: ¿Qué es la andragogía?, desafortunadamente ese video no me cautivo y lo abandoné en el minuto 3, es un video de corte conceptual. El video que si me cautivo, fue el de la conferencia anual TED de 2011, la del hindú Bunker Roy, la conferencia la pueden ver en este link, se titula La universidad de los pies descalzos (The barefoot college), estas conferencias TED (tecnología, entretenimiento, diseño) se realizan bajo el lema "ideas dignas de difundir" y tienen el objetivo de potenciar estas ideas y poder cambiar el mundo. Y esta idea si que es digna de difundir, la experiencia ocurre en Rajastán, India donde Roy creó una escuela que prepara a hombres y mujeres adultos que viven en la ruralidad, muchos de ellos sin educación primaria o secundaria donde se forman como ingenieros solares, artesanos, odontólogos y médicos de sus aldeas, bajo la metodología del autoaprendizaje y la colaboración. Una de las cosas mas llamativas de esta experiencia es que la transmisión de saberes es a través del lenguaje corporal, lo que ocurre allí es una multiplicación del conocimiento y de habilidades que desarrollan para transformar su realidad y así tener acceso a una mejor calidad de vida; bajo los principios de solidaridad, integralidad y de desarrollo social, que no es mas que el resultado de que la acción de un individuo tiene impacto solo cuando le sirve a los demás de la comunidad.

  

Esta experiencia hindú puede clasificarse como una práctica de amor o académicamente hablando sería una práctica andragógica, la andragogía es el término que se acuña a la actividad educativa de adultos, caracterizado por la horizontalidad, flexibilidad y participación con los pares y el docente (que resulta ser un facilitador de los procesos de aprendizaje), este proceso de enseñanza-aprendizaje promueve en el adulto la capacidad de autogestión, estimula la creatividad y promueve la autorealización. La gran diferencia con otros tipos de educación es que el adulto busca el conocimiento para poder aplicarlo y así transformar y mejorar las competencias laborales o para mejorar su desempeño en actividades cotidianas. Malcom Knowles (1972) manifestó que el adulto tiene las siguientes características que permiten que el proceso educativo sea de corte participativo: el adulto tiene voluntad, experiencia, disposición y motivación para aprender, características de las cuales carecen los niños en la escuela. 

El rol del docente en la andragogía es múltiple, ya que cumple la función de facilitador, sensibilizador y aprendiz, ya que en estos procesos el aprendizaje es de doble vía. Para mí la educación universitaria es un gran reto, porque debemos romper el paradigma de que el fin último de la educación es la transmisión de conocimientos y, que el docente es un ser acabado en su proceso de aprendizaje y que es la mayor autoridad para "dictar" una disciplina, y que el estudiante debe tener una actitud sumisa y pasiva, para no cuestionar la información que recibe. 

Por esto, los docentes universitarios en formación debemos informarnos sobre la andragogía y entenderla como una herramienta pedagógica útil para transformar la relación con nuestros estudiantes y promover una educación basada en la integralidad, la realidad y los intereses de los estudiantes. Queda solamente repensar las actividades educativas que realizamos con los jóvenes adultos, para identificar lo bueno y lo malo que hay en nuestras prácticas, para poder mejorarlas y transformar lo que no nos funciona, así como escuchar y comunicarnos de manera asertiva.

Educación sexual y reproductiva

En una conversación telefónica le pregunté a mi madre: -Mami, para ti ¿Qué es educación sexual?
-Educación sexual es aquella que nunca nos han dado.

Anoté su respuesta y cambiamos de tema, esta respuesta  hizo que vinieran a mi mente  muchas ideas para plasmar en este espacio de opinión. A pesar de las definiciones provenientes de Naciones Unidas, de los Objetivos del Milenio y del MEN acerca de lo que significa la educación sexual y reproductiva, creo firmemente que la educación sexual y reproductiva debe ir más allá del común denominador de esas definiciones: reducir el número de embarazos en adolescentes y de prevenir el contagio de enfermedades de transmisión sexual. Sé que no es una tarea fácil, ni yo misma pude escribir una definición que me dejara satisfecha. Identifico algunas falencias en los procesos de educación sexual y reproductiva que conozco en Bogotá, la participación de la familia es muy reducida, la estructura institucional para apoyar estos procesos es baja, no hay retroalimentación ni socialización de los resultados de estos procesos a la comunidad, ni tampoco se conocen las lecciones aprendidas de esta iniciativa y tampoco hay continuidad de los procesos, creo que estas se podrían agrupar en que no hay una adecuada comunicación.

Muchas personas de diferente procedencia política, cultural y religiosa, entre ellas el proCURAdor Ordoñez que tiene y defiende una posición moralista y distorsionada de lo que es la educación en sexualidad, fue protagonista de un escándalo en esta semana alrededor del tema del aborto y de los métodos de anticoncepción, ¿cómo se atreve este señor a mencionar tales palabras sin entenderlas? Embarazo, anticoncepción, aborto, pastilla del día después, emergencia, ¿Dónde está la responsabilidad en las palabras de esta figura pública y política? Le tocará retractarse y leerse varias de las cartillas que la Secretaría de Salud y la Secretaría de Educación distrital han publicado y que estarán arrumadas en alguna bodega, al leer los periódicos y escuchar los noticieros radiales y de TV me sorprendo y me averguenzo cada vez mas de que las personas todavía sienten pena y pudor al mencionar estos temas. 

Por otro lado, el ministro de Salud Alejandro Gaviria, asegura que gran parte de los casos de embarazo obedecen a decisiones propias de las decisiones propias de las jóvenes y no a un desconocimiento en el uso de métodos anticonceptivos, si la meta es reducir la tasa de embarazo adolescente del 19.5 al 15% en aras de lograr con uno de los objetivos del milenio, estamos perdiendo tiempo y dinero en esta causa. Solo teniendo claro el objetivo de educar en sexualidad y reproducción tendremos resultados conscientes y de impacto social, aspectos esenciales como el amor, la compañia, el diálogo han sido olvidados en este tema. Según los informes de la "Red Colombiana de Jóvenes líderes en salud sexual y reproductiva" algunas adolescentes se embarazan a propósito para tener algo propio, de dar cariño a alguien, para recibir cariño de alguien, pues muchas veces pertenecen a familias donde han sido maltratadas y abusadas. 

En la medida en que los padres, madres y la familia acompañen y orienten a sus hijos en la toma de decisiones  relacionadas con la sexualidad y la reproducción, se reducirán los riesgos de un embarazo no deseado o de la adquisición de una enfermedad de transmisión sexual. Y se podrá hablar de una educación sexual y reproductiva basada en el amor, el respeto, la claridad, el acompañamiento de la familia en la capacidad de toma de decisiones y la libertad.

Todos los casos son diferentes, ni mis abuelos, ni mis padres ni yo, tuvimos una cátedra de educación sexual en el colegio o universidad, yo tuve amor, comprensión y compañía de una familia no educada en educación sexual. Pongo entonces a consideración de los lectores algunas preguntas ¿Seguiremos educando a los niños, jóvenes y adultos colombianos con métodos conservadores y moralistas?, ¿Seguiremos juzgando a las adolescentes embarazadas en la calle, sin conocer su historia?, ¿Seguiremos evitando conversar con nuestros hijos, sobrinos o nietos de la sexualidad y la reproducción?, ¿Seguiremos buscando palabritas para referirnos al pene, vagina, gonorrea, condón, etc?, ¿Seguiremos reduciendo el tema del embarazo adolescente y el SIDA a la educación sexual y reproductiva?